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Botox FAQ

Se puede realizar este procedimiento en personas que recientemente se apliaron Bótox o implantes faciales con Acido Hialurónico o Poliacrilamina?

El efecto del laser se logra en dermis superficial, los implantes se aplican en dermis profunda y el Botox a nivel muscular. Teniendo en cuenta esto, no hay ninguna restricción ya que no hay una interacción directa entre el calor generado por el laser y el producto que se haya aplicado.

En caso de que la piel esté bronceada, en cuánto tiempo se puede realizar este procedimiento?
Usualmente se recomienda que la persona no se haya bronceado en las últimas dos semanas.

Al cuánto tiempo de un parto se puede realizar este procedimiento?
Usualmente puede hacerse un procedimiento de este tipo después de dos meses del parto y puede estar en periodo de lactancia sin problema.

Se debe haer alguna preparación previa al procedimiento?Este procedimiento se puede realizar en pacientes de tipos de piel según la escala de fitzpatrick de I a IV.
La preparación es importante con el fin de evitar híper pigmentación post inflamatoria y se recomienda el uso de Hidroquinona al 4%, Acido Retinoico al 0.025 o 0.05% e Hidrocortisona al 1%. El paciente debe inicial el tratamiento una o dos semanas antes del procedimiento. Lo suspende durante el tiempo de recuperación y lo reanuda 10 días después. Realmente funciona y evita la molestia de una híper pigmentación. Yo pienso que es lo mejor que podemos hacer cuando tratamos personas hispanas.

Cuándo se puede usar maquillaje?
Las personas pueden usar base 48 horas después del procedimiento.

Su deben y pueden usar hidratantes y pantalla solar inmediatamente después del tratamiento?
Inmediatamente después del tratamiento se recomienda agua en espray. Yo recomiendo que solo se use agua el primer día. A partir del segundo día se puede iniciar el uso de hidratante ( Puede usarse Cicalfate o Aquaphor) lo ideal es que sea un producto procicatrizante. El bloqueador solar se puede iniciar el segundo dia también.

Debo evitar la exposición al sol después de este procedimiento?
Si, durante la semana de recuperación deben tener cuidado especial  y posteriormente se recomienda mínimo dos meses sin exposición directa al sol aún usando bloqueador solar.

Se recomienda el uso de bloqueador solar dos veces en la mañana y dos veces en la tarde. Este cuidado es  el más importante para lograr un resultado óptimo.

 

Qué puedo esperar durante la recuperación?
Es muy importante la comunicación  entre médico y el paciente para atender a tiempo cualquier molestia que se presente. Durante las primeras horas va a presentar sensación de calor, enrojecimiento y oscurecimiento de la piel. El paciente puede usar agua en spray para disminuir la sensación de calor. NO se recomienda el uso hielo ya que la temperatura fría va en contra del efecto que estamos buscando al calentar la dermis.
Al día siguiente el paciente puede estar edematizado y es muy importante que sepa que esto es normal.  Para disminuir la inflamación se recomienda Ibuprofeno 600 mg cada 8 horas durante los primeros 3 días. El edema usualmente puede durar dos días.
El paciente puede presentar prurito ( sensación de picazón) usualmente después del tercer día. Se recomienda que use Hidrocortisona al 1% para disminuir esta sensación. Sin embargo, el paciente debe usar la Hidrocortisona así no sienta prurito.
Pueden presentarse fuegos en los labios en personas que son propensas a sufrir de Herpes Labial. Se recomienda realizar profilaxis con Aciclovir en estas personas.

 

Cuál es la complicación más frecuente?

Se puede presentar un proceso de hiper pigmentación post inflamatoria en aquellos pacientes que no se prepararon la piel adecuadamente previo al procedimiento y que no siguieron las instrucciones sobre el uso de los productos dos semanas después.

se puede presentar esta complicación a partir de la tercera semana después de haberse realizado el laser. Por esto es muy importante realizar un control cuatro semanas después del procedimiento.


Cuando se presenta esta complicación se recomienda el tratamiento para uso en casa con Hidoquinona al 4%, Acido Retinoico al 0.05 o 0.1 e Hidrocortisona al 1% durante uno o dos meses. Estos mismos productos son los que se recomiendan para preparar la piel previo al procedimiento y para continuar después de dos semanas del mismo en pacientes que tienen tendenicia a hiperpigmentar o en personas hispanas.



Qué debo hacer para evitar el edema de la piel después del procedimiento?
Para evitar el edema yo recomiendo que el paciente solo use agua el primer día. He notado que los pacientes que tienen a presentar mayor edema usaron algún tipo de ungüento después del procedimiento.
Si el paciente presenta mucho edema  debe comunicarse con el doctor a cargo para que realice un control y un drenaje linfático si fuera necesario. Usualmente el edema es transitorio y se puede disminuir tomando Ibuprofeno 600 mg cada 8 horas durante 3 días

Publicado por Dra. Sandra Piedad Cardona, MD

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