Botox FAQ
¿Se puede realizar este procedimiento en personas que recientemente se aplicaron Bótox o implantes faciales con Acido Hialurónico o Poliacrilamina?
El efecto del láser se logra en dermis superficial, los implantes se aplican en dermis profunda y el Botox a nivel muscular. Teniendo en cuenta esto, no hay ninguna restricción ya que no hay una interacción directa entre el calor generado por el láser y el producto que se haya aplicado.
En caso de que la piel esté bronceada, ¿en cuánto tiempo se puede realizar este procedimiento?
Usualmente se recomienda que la persona no se haya bronceado en las últimas dos semanas.
¿Al tiempo de un parto se puede realizar este procedimiento?
Usualmente puede hacerse un procedimiento de este tipo después de dos meses del parto y puede estar en período de lactancia sin problema.
¿Se debe tener alguna preparación previa al procedimiento?Este procedimiento se puede realizar en pacientes de tipos de piel según la escala de fitzpatrick de I a IV.
La preparación es importante con el fin de evitar hiperpigmentación post inflamatoria y se recomienda el uso de Hidroquinona al 4%, Acido Retinoico al 0.025 o 0.05% e Hidrocortisona al 1%. El paciente debe iniciar el tratamiento una o dos semanas antes del procedimiento. Lo suspende durante el tiempo de recuperación y lo reanudará 10 días después. Realmente funciona y evita la molestia de una hiperpigmentación. Yo pienso que es lo mejor que podemos hacer cuando tratamos personas hispanas.
¿Cuándo se puede usar maquillaje?
Las personas pueden usarbase 48 horas después del procedimiento.
¿Su deben y pueden usar hidratantes y pantalla solar inmediatamente después del tratamiento?
Inmediatamente después del tratamiento se recomienda agua en espray. Yo recomiendo que solo se use agua el primer día. A partir del segundo día se puede iniciar el uso de hidratante ( Puede usar Cicalfate o Aquaphor) lo ideal es que sea un producto procicatrizante. El bloqueo solar se puede iniciar el segundo día también.
¿Debo evitar la exposición al sol después de este procedimiento?
Si, durante la semana de recuperación deben tener cuidado especial y posteriormente se recomienda mínimo dos meses sin exposición directa al sol aún usando bloqueador solar.
Se recomienda el uso de bloqueador solar dos veces en la mañana y dos veces en la tarde. Este cuidado es lo más importante para lograr un resultado óptimo.
¿Qué puedo esperar durante la recuperación?
Es muy importante la comunicación. entre médico y el paciente para atender a tiempo cualquier molestia que se presente. Durante las primeras horas va a presentar sensación de calor, enrojecimiento y oscurecimiento de la piel. El paciente puede usar agua en spray para disminuir la sensación de calor. NO se recomienda el uso de hielo ya que la temperatura fría va en contra del efecto que estamos buscando al calentar la dermis.
Al día siguiente el paciente puede estar edematizado y es muy importante que sepa que esto es normal. Para disminuir la inflamación se recomienda Ibuprofeno 600 mg cada 8 horas durante los primeros 3 días. El edema normalmente puede durar dos días.
El paciente puede presentar prurito (sensación de picazón) generalmente después del tercer día. Se recomienda utilizar Hidrocortisona al 1% para disminuir esta sensación. Sin embargo, el paciente debe usar la Hidrocortisona así no se sienta prurito.
Pueden presentarse incendios en los labios de personas que son propensas a sufrir de Herpes Labial. Se recomienda realizar profilaxis con Aciclovir en estas personas.
¿Cuál es la complicación más frecuente?
Se puede presentar un proceso de hiperpigmentación post inflamatoria en aquellos pacientes que no se prepararon la piel adecuadamente previo al procedimiento y que no siguieron las instrucciones sobre el uso de los productos dos semanas después.
se puede presentar esta complicación a partir de la tercera semana después de haberse realizado el láser. Por esto es muy importante realizar un control cuatro semanas después del procedimiento.
Cuando se presenta esta complicación se recomienda el tratamiento para uso en casa con Hidoquinona al 4%, Acido Retinoico al 0.05 o 0.1 e Hidrocortisona al 1% durante uno o dos meses. Estos mismos productos son los que se recomiendan para preparar la piel previo al procedimiento y para continuar después de dos semanas del mismo en pacientes que tienen tendencia a hiperpigmentar o en personas hispanas.
¿Qué debo hacer para evitar el edema de la piel después del procedimiento?
Para evitar el edema recomiendo que el paciente solo use agua el primer día. He notado que los pacientes que tienen a presentar mayor edema usaron algún tipo de ungüento después del procedimiento.
Si el paciente presenta mucho edema debe comunicarse con el médico a cargo para que realice un control y un drenaje linfático si fuera necesario. Generalmente el edema es transitorio y se puede disminuir tomando Ibuprofeno 600 mg cada 8 horas durante 3 días.
Publicado por Dra. Sandra Piedad Cardona, MD